子宫肌瘤多大需要手术？

　　子宫肌瘤4.5厘米不一定要手术，通常肌瘤不超过5厘米无需手术，但是也要根据肌瘤的生长部位和肌瘤的症状决定，当出现月经过多、经期延长、肌瘤生长速度过快时，虽然肌瘤不超过5厘米，但是建议及时做手术，没有症状时定期复查即可。

　　子宫肌瘤严重会出现月经量增加、经期延长的情况，随着流血过多会伴随贫血的症状，肌瘤直径超过5厘米，粘膜下肌瘤伴随感染时会出现腹痛的情况。患有子宫肌瘤的女性，要密切观察肌瘤的生长情况，及早发现异常，尽早处理。

　　子宫肌瘤是常见的妇科良性肿瘤，癌变的可能性不大。个人体质存在差异，部分患者也可能会发生癌变，如果患者不积极治疗，还继续不良的生活习惯，就会增加子宫肌瘤癌变的风险。

　　子宫肌瘤可以通过药物和手术治疗，临床需要根据患者病情选择最好的治疗方式。无症状的患者定期检查，症状轻的患者以药物治疗减慢肌瘤生长为主。当肿瘤生长过快或直径大于五厘米时，就可以考虑手术切除。

　　子宫肌瘤向外突出应该属于浆膜下子宫肌瘤，如果没有明显症状可以先观察，如果肌瘤较大也可以使用激素类药物帮助缩小瘤体，出血过多的患者可以使用止血药物，如果病情需要这可以手术切除。

　　子宫肌瘤属于常见的良性肿瘤，一般不会有严重的症状，临床认为子宫肌瘤直径大于五厘米就可能影响子宫正常的生理功能，符合手术指征。但是也需要观察患者是否有阴道出血，腹痛等症状。

　　子宫肌瘤的形成与雌激素水平有关，所以一般不建议服用阿胶，但是阿胶补血口服液中阿胶含量较少，可以用于子宫肌瘤失血较多的患者，轻度失血的患者可以通过饮食管理达到调节的作用。

　　子宫肌瘤传统开腹手术费用一般在六千元到一万元，如果是腹腔镜手术应该在一万五千元左右，当然，不同的区域和不同等级的医院收费标志也不同，具体收费建议咨询当地医院。

　　临床认为子宫肌瘤大于五公分，影响正常功能就符合手术指针。患者子宫肌瘤四公分不一定需要采用手术治疗。如果症状较轻，可以先选择药物治疗缩小瘤体。如果患者症状严重也可以尽早手术治疗。

　　子宫肌瘤微创手术的费用一般是在2000-4000元左右。如果病情较为复杂，手术过程中用到的药品和材料较多，可能会在5000左右。具体费用还需根据患者病情、年龄、所用材料和当地医院收费标准决定。