每次拉大便前肚子绞痛可能与便秘、胃肠功能紊乱、肠炎等原因有关，需要针对病因给予一般治疗、药物治疗等治疗。
便秘会使粪便长时间滞留在肠道内，容易刺激肠道导致其出现不协调运动或痉挛，进而每次拉大便前都容易有肚子绞痛的症状。患者应及时调整饮食习惯，适当多吃富含膳食纤维的食物，有助于预防便秘的发生。其次，养成规律的排便习惯，避免大便干燥和堆积。如果症状较为严重，可遵医嘱使用乳果糖、开塞露、双歧杆菌等药物治疗，具有软化粪便、促进粪便排出、调节肠道菌群等作用。
胃肠功能紊乱会导致肠道蠕动和收缩发生异常，使肠壁张力改变、肠道内压力升高，进而刺激肠道神经末梢，最终出现肚子绞痛感。患者应及时改善饮食习惯，避免吸烟喝酒或吃刺激性食物。症状严重时可遵医嘱使用多潘立酮、西咪替丁、匹维溴铵等药物治疗，具有促进胃动力、抑制胃酸分泌、解痉等作用。
肠炎患者由于受到炎症刺激，肠黏膜会出现充血、肿胀、破损的情况，在拉大便前由于粪便在肠道内对损伤的肠黏膜产生刺激，可能会感觉肚子绞痛。在患病期间患者要以清淡的饮食为主，主要补充水分，以防发生电解质紊乱。一般需要使用阿莫西林、更昔洛韦、蒙脱石散等药物治疗，具有抗菌、抗病毒、保护肠黏膜等作用。
