肝功能总胆红素偏高是什么原因？

　　胆红素只能代表肝功能有所异常，胆红素升高只能代表肝细胞有所破坏，癌症也可以造成胆红素的增高，但造成的升高往往是中重度的升高，如果胆红素的数值只是偏高一些，癌症的可能性并不大，还需要先进一步考虑传染性的肝病或胆囊系统疾病，自身免疫性疾病或者血液系统疾病。

　　如果表现出三个胆红素都高，往往是和肝胆疾病或血液疾病等有关，其中以病毒性肝炎、血溶性贫血或胆结石药物性肝损伤较为多见。生理性因素也可能造成胆红素偏高，比如饮酒或者大量进食高脂食物。因此，最好还是做进一步的检查，明确一下胆红素升高的原因，一旦确诊后，马上

　　间接胆红素偏高，考虑应当是经常喝酒肝脏受到损伤造成的症状。可以口服护肝片。建议病人平时注意饮食，禁忌油腻，辛辣，刺激性食物，以及含胆固醇高的食物，比如肥肉，动物的肝脏，蛋黄等食物最好少食，或者暂时不要吃。戒烟戒酒，多吃一些新鲜的水果和蔬菜。

　　如果病人抽血查肝功能提示病人胆红素有升高，那么此时要考虑病人总胆红素升高的程度。如果总胆红素数值在34.2mol/L以上，并且以直接胆红素升高为主，同时合并有碱性磷酸酶以及GGT的升高，那么此时多考虑病人有胆道梗阻发生的可能性，梗阻的原因最多见的就是胆管内结石。其

　　肝功能中血清胆红素的正常值，总胆红素在1.7-17.1mol/L之间，直接胆红素在0-7.32mol/L之间，间接胆红素在0-11.6mol/L之间。如果处于此区间范围之内，都为胆红素正常。如果病人胆红素处于17.1-34.2mol/L之间，多诊断为隐性黄疸，也就是病人虽然经过肝功能检查提示胆红素有

　　总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素，主要用来诊断是否有肝脏疾病或胆道是否发生异常。胆红素增高见于：（1）、肝脏疾患：急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。（2）、肝外的疾病：溶血型黄疸、血型不合的输血反应、新生儿黄疸、胆石症等。如果胆

　　间接胆红素的正常值，根据试剂和仪器的不同也是有一定的差别，大多数的正常值设定的是1.7-10.2umol/L。间接胆红素又称为非结合性胆红素，不和葡萄糖醛酸相结合，其浓度反应了肝细胞的转化功能和红细胞的分解状态。间接胆红素轻度的升高不一定是疾病的状态，比如过度的劳累

　　直接胆红素又称为结合胆红素，正常的参考值为0~6.8mol/L。未结合的胆红素进入肝脏内之后，就会在酶的作用下，和葡萄糖醛酸结合而形成直接胆红素，可以经过肾脏随着尿液排出体外。如果病人的直接胆红素异常升高，往往提示经肝脏处理和处理后的胆红素从胆道的排泄发生障碍，

　　总胆红素是由直接胆红素和间接胆红素构成的，血清中并没有总胆红素的这种指标。直接胆红素和间接胆红素的升高，都有可能造成总胆红素偏高。根据总胆红素、间接胆红素和直接胆红素升高的情况，可以对黄疸做初步的判断。比如溶血性疾病、新生儿黄疸或者是输血错误，主要是造

　　对于肝功能检查中，病人提示胆红素过高的情况，需要看总胆红素升高的范围是多少。若是17.1-34.2mol/L以上，此时多考虑病人是隐性黄疸，即病人虽然有胆红素的升高，但是经过肉眼不能发现皮肤以及巩膜的黄染。如果总胆红素高于34.2mol/L以上，此时经过肉眼就可以发现病人有