房颤病人应注意什么?

姜宜成 2025-06-20 19:59:37 1

  房颤是心房颤动的简称,也是临床当中最多见的心律失常之一。房颤的时候心房有序的电活动丧失,会表现出心房无序的颤动,持续有效的收缩和舒张。所以,在房颤的时候,病人不仅会表现出心率杂乱无章,而且心房丧失了20%的射血功能。病人可以表现出因为心动过速而表现出心悸不适,诱发心功能恶化。还由于心房不能够正常的收缩和舒张,表现出血栓形成的问题。房颤病人是由于心跳过快,而表现出了明显的心悸诱发心衰的情况,甚至有一部分病人还表现出脑缺血的发作而晕厥,甚至会表现出急性左心衰。所以,对于房颤的病人来讲,尽量防止诱发心动过速的原因,比如情绪激动、劳累、精神紧张、失眠、喝大量的咖啡、大量饮酒等诱发心动过速的原因。对于房颤的病人,如果没有经过导管的彻底治愈,需要使用抗凝药。抗凝药物当中,传统的就是维生素K抑制剂华法林,刺激华法林的时候,经常要去监测INR的比值。因为很多的食物如蔬菜含有维生素K,会干扰华法林的抗凝作用,监测凝血INR在2.0-2.5之间。新型的抗凝药物达比加群、利伐沙班,对非瓣膜性房颤的病人效果也是等同于华法林,而且不用监测凝血功能,但是并不代表这些抗凝剂并不造成出血的问题。所以在口服抗凝药,无论是华法林、达比加群、利伐沙班的时候,都要注意病人是否有牙龈出血、皮肤瘀斑甚至黑便这些情况。如果一旦表现出这个情况以后,及时到医院就诊。

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