如何治疗脚气灰指甲?

陈丽丽 2025-06-18 18:45:20 1

  脚气是指足癣,足癣主要累及足趾间、足跖、足跟和足侧缘,主要由红色毛癣菌、石膏样小孢子菌等感染而造成。主要经过接触传染,用手搔抓患癣部位、和病人共用鞋袜和脚盆、浴巾等是主要传播途径。甲真菌病是由各种真菌造成的甲板或甲下组织感染,统称为甲真菌病,主要由皮肤癣菌感染造成,其次为酵母菌和非皮肤癣菌性真菌。甲真菌病多由手足癣直接传染,易感因素有遗传因素、系统性疾病如糖尿病、局部血液或淋巴液回流障碍、甲外伤或其他甲病等。手足癣及甲真菌病,应及时彻底地治疗,消灭传染源,不和病人共用鞋袜、浴盆、脚盆、毛巾,穿透气性好的鞋袜,保持足部清洁干燥,日常生活中应防止酸碱物质对足部皮肤的损伤。脚气以外用药物治疗为主,治疗成功的关键在于坚持用药,疗程一般需1~2个月,角化过度型或外用药疗效不佳者可考虑内服药治疗。外用药应根据不同临床类型选用不同剂型的抗真菌药物,如水疱鳞屑型应选择刺激性小的霜剂和水剂;浸渍糜烂型者给予粉剂,有渗液时予硼酸溶液湿敷,皮损干燥后再涂外涂刺激性小的霜剂;角化过度型可选择剥脱作用较强的制剂,如复方苯甲酸软膏,必要时可采用封包疗法;足癣湿疹化,可先按湿疹治疗好转后再用抗真菌药物治疗。内服药物可口服伊曲康唑,疗程2~4周,或特比萘芬。足癣继发细菌感染时,应联合抗生素。引发癣菌疹时,应给予抗过敏药物。灰指甲可用伊曲康唑冲击疗法,每月服药一周停三周,疗程4~6周。

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