肺结核耐药性是怎样形成的？

　　病人在治疗的过程中，要定期监测病人的病毒含量、肝功能、乙肝两对半。如果表现出了DNA的再次阳性，那么提示病人可能有耐药的发生，需要对耐药做基因分析或者进行经验性的治疗，治疗3个月左右到医院复查，了解病人耐药是否已经得到了纠正。

　　耐药性是微生物、寄生虫以及肿瘤细胞等，对于药物反应性出现耐药，对药物治疗反应很差达不到效果。多见于抗生素，因为抗生素开始使用时比较多对于细菌有杀灭作用，但是用药不规范或者用药时间变长，细菌会发生变异产生耐药基因，再用原有抗生素进行治疗，细菌没法被抗生素

　　人体耐药性产生以后多久会消失，因人的体质和抗生素种类的不同而有所不同。有些人可能十天半个月可以消失，有些人可能半年都不会消失，比如头孢耐药性，有些人需要半年左右才能够恢复。有些抗生素使用过程中产生耐药性，一般停药十天左右即可消失，所以患者在使用抗生素的

　　人体耐药性消失时间没有具体数值。部分人群可能五到七天，但是也有可能一个月以上或者三个月以上，也可能半年到一年以上甚至时间更长，少部分人群可能会终身耐药，具体时间需要结合用药性质以及用药时间、身体体质、病情。当患者在使用药物时，需要在医生指导下选择合适药

　　耐药性肺结核应注意呼吸道隔离。如果是痰菌阳性的耐药性肺结核人群，至少需要使用到抗结核药物半年以上，才能有效保证其没有传染性；但极少数人群需要延长到一年左右。因此，不传染时间需要根据患者的病情程度以及服药的依从性决定。如果耐药患者经过抗结核治疗后，做痰检

　　可以治好的耐药性肺结核，仅是一种或两种药物的耐药性肺结核，这部分人群通过根据药敏，调整药物使用，加大联合用药时间，疗程拉长，可以获得治愈。但对于耐多药患者，由于多药物耐药治疗上比较棘手，绝大部分耐多药的肺结核患者很难彻底治愈，所以在早期必须足程、足量的

　　不合理地长期服用硝酸甘油片，一般也不会产生耐药性的，因为硝酸甘油服用后其药效持续的时间短，而即使是不合理的长期服用硝酸甘油片，也是间断的服用。如果长期静脉使用硝酸甘油就会产生耐药性，一旦产生耐药性，就会使药效明显降低，而且还会损害血管内皮细胞，每天需要

　　乙肝患者长期治疗后药品的耐药性主要通过定期的随诊和随访来进行管理。有一部分抗病毒药物的耐药性较高，在长期使用抗病毒药物后，乙肝患者可出现耐药性。在这种情况下，可以通过检测乙肝病毒的耐药性和乙肝病毒的基因检测就能够提前发现。当出现病毒学突破和耐药时，需要

　　慢性乙肝患者需要长期服用抗病毒药物来控制病毒复制，长期服用抗病毒药物，会有相应的副作用和耐药性的出现。因此，在选择抗病毒口服药时，必须选择副作用小和耐药率低的高效抗病毒药物，即优化治疗，选择高效低耐药的抗病毒药物，可以避免副作用和耐药性。目前，国际上使

　　肺癌是最常见的恶性肿瘤之一，肺癌的治疗有很多。靶向治疗是肺癌综合治疗的重要组成部分，靶向药物有很多种类，肺癌靶向治疗后会产生耐药性。例如肺腺癌EGFR阳性的靶向药物吉非替尼，一般在8到12个月左右会出现耐药；T790突变的靶向药物奥希替尼也会出现耐药。耐药后需要