结肠炎治疗?

牟小东 2025-06-18 15:49:55 2

  结肠炎的治疗,主要是取决于造成结肠炎的病因。在临床上,结肠炎的病因主要有:第一类就是自身免疫性疾病造成的,一般是选用相应的药物治疗,比如溃疡性结肠炎,常用氨基水杨酸类、抗生素为基础用药,为第一阶梯,对此治疗无效者,特别是病变较广泛者,改用全身激素,此为第二阶梯;于轻度的溃结,第一二阶梯用药可以控制病情,那么难治性溃结的话,就可以采取免疫抑制剂、生物制剂等升阶梯的用药,当药物治疗无效以后,自身的免疫性肠病、溃结造成的中毒性巨结肠,或者是继发恶变时,应当及时采用手术治疗。第二类是感染性的肠炎,主要和患者进食不洁的食物有关,在用药前要到医院做大便常规的化验、细菌培养,以便根据生长细菌的种类选用适当的抗生素。第三类是缺血性结肠炎,需要禁食,可选用抗生素预防感染,严重的如有肠穿孔或者是腹膜炎的体征,应当及早行剖腹探查术。第四类为伪膜性的肠炎,选用针对病因有效的药物,如甲硝唑、万古霉素等。恢复期口服肠黏膜保护剂和微生态的调节剂,可以加速控制腹泻。还有大肠的水疗可以彻底清洗结肠,排出毒素、纠正腹泻、调节肠道菌群失调、恢复大肠黏液分泌的功能,还需配合补液、维持水电解质平衡、维持心输出量、肠外营养等对症支持治疗。

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