恶性胸腔积液怎么治疗？

　　造成胸腔积液的病因很多，其中以炎症、结核和肿瘤为多。胸腔积液指胸膜腔内液体的积聚。实验证明胸液来源有：一、壁层胸膜的毛细血管内液体压力和胸膜腔内压力阶差，使毛细血管内液体流入胸膜腔。二、正常时脏层胸膜和胸膜腔之间的压力差为零，只有当全身水量过多使肺间质

　　咳嗽胸腔疼可能是由于咳嗽过于频繁严重造成的胸腔负压过大造成的暂时性疼痛，或者是肺部表现出了感染造成的，建议先进行检查，如果是正常的咳嗽造成的生理性疼痛，正常不用过于担心，如果是病理性造成的胸腔疼痛，建议及时明确病因，进行对症治疗，防止病症严重化。咳嗽胸

　　首先要搞清楚胸腔积液的性质，在CT上如果有非常少量的胸腔积液，一部分是因为生理性的胸腔积液，不会有太大变化，甚至过一段时间就会吸收掉。如果患者的胸腔积液到达量以后，虽然是少量的但是还要进行胸腔积液的抽吸，抽吸出来以后要对胸腔积液的性能进一步判定，看它的性

　　左侧少量胸腔积液，若病人无症状，比如无发热、胸痛、呼吸困难等表现，可不予处理，少量的胸腔积液可自行吸收；若病人有明显的胸痛，发热等表现，则考虑为胸膜炎造成，胸膜炎多见于细菌感染或结核，可行胸腔彩超，了解胸腔积液的量，有无分隔，且定位，必要时行胸腔穿刺抽

　　呼吸胸腔疼痛可能是病菌感染，支气管炎，肺炎等呼吸道感染性疾病的原因造成。此外胸膜炎，肋骨损伤等疾病也会有这种症状。如果还伴随发热，咳嗽，咳痰，流鼻涕等表现的话就可以判断是呼吸道感染性疾病造成，呼吸道感染性疾病可以用头孢类抗生素抗感染治疗配合止咳化痰药物

　　恶性胸腔积液的治疗包括：一、原发疾病的治疗。二、当积液较多时，需要进行穿刺或置管引流，以减少积液对肺和心脏的压迫，缓解病人的呼吸症状。三、在彻底排净积液的基础上，可以向胸腔内灌注化疗药物或者灌注高糖、红霉素、滑石粉等，以促进脏层胸膜和壁层胸膜的粘连，减

　　不同病因造成的胸腔积液，预后各不相同。全身性疾病造成的漏出性胸腔积液，在原发病得到有效控制后，胸腔积液状态可得到缓解。除恶性意外的渗出性胸腔积液，如结核性胸腔积液、炎性相关性胸腔积液等，正常预后较好，经及时规范治疗，一般可以痊愈。如果治疗不当，也有可能

　　胸腔穿刺抽液造成急性肺水肿并不是伤到肺了，即便是在穿刺过程中对肺部造成损伤，也只会造成肺部内部出血而造成创伤性湿肺，急性肺水肿表现出主要原因是心脏功能异常，造成血液无法流进心脏里面而表现出的，平时病人应当多喝一些温开水，饮食要以清淡为主，如果有发烧症状

　　胸腔积液的治疗是根据病因进行治疗的。大量的胸腔积液会造成呼吸困难，所以要把胸腔积液引流出来，首选胸腔闭式引流。由于胸腔积液会带走大量的营养成分，造成机体表现出消瘦、衰弱等，所以要给予白蛋白以及营养支持，如高优质的高蛋白、高热量的饮食，同时还要输入白蛋白

　　右侧胸腔少量积液，可见于多种情况，比如右侧外伤的患者，右侧胸壁受到一定程度损伤，可造成胸膜受损，表现出胸膜渗液的情况，查胸部CT可提示右侧胸腔少量积液；再者，右肺炎症时炎症刺激右侧胸膜，也可造成胸膜炎性渗出，表现出右侧胸腔少量积液的情况；还有，细菌感染或