结核性胸膜炎是急性疾病,其主要症状为结核的全身中毒症状和胸腔积液所产生的局部症状。1、结核中毒症状主要表现为午后低热、畏寒、出汗、乏力、食欲减退、盗汗、消瘦。2、局部症状可有胸疼、干咳、呼吸困难。其中胸痛多位于胸廓呼吸动度较大的腋前线或腋后线下方。胸痛比较剧烈,随呼吸或咳嗽而加重。当胸腔内积液逐渐增多,几天后胸痛可逐渐减轻或消失。胸腔积液对胸膜的刺激可造成反射性的干咳。在体位变动时更为明显,积液量较少时,仅表现为胸闷。大量的积液压迫病人的肺脏、心脏、纵隔,则可表现出严重的呼吸困难。积液产生和聚集的速度越快,越多,其呼吸困难的程度,越明显,甚至表现出端坐呼吸和口唇发紫。
胸膜炎好了5年还存在有胸痛的情况,可能是因为胸膜炎在之前治疗的时候没有完全被治愈,目前又表现出了复发。建议到医院做影像学、胸部X线等方面的检查来确认是否存在有胸膜炎。若确实存在有胸膜炎,需要及时进行抗感染治疗,当感染的情况得到改善后,症状是可以得到缓解的
陈旧性胸膜炎指病人既往有胸膜感染史,可以为非特异性感染,也可为结核菌感染,经治疗后或者自行发展遗留有胸膜慢性炎症,胸部x线检查或者胸部CT发现胸膜增厚,钙化等情况,如不影响日常活动,一般不经任何治疗。
胸腔积液的病因主要是和感染和心脏或是肺部疾病及胸膜炎和肝肾疾病造成的低蛋白血症及肿瘤疾病等表现导致的,液体过多在胸膜腔积聚,一般是以为肺动脉高压造成肺水肿,血管里的液体流出,形成胸腔积液。
胸膜炎的一部分可以自愈,如胸膜炎造成的多见感染。口服头孢菌素类抗生素左氧氟沙星后,少量胸腔积液可自行吸收,不用胸腔穿刺等治疗。若是轻微的结核性胸膜炎,要长时间足疗程的治疗,一年左右可以治愈。
对于怀疑有胸膜炎的患者,可以去做血常规,x光片以及超声波的检查。胸膜炎的患者在做血常规检查的时候,可以发现有白细胞的略微增高,做痰菌检查的时候,可以发现痰菌阳性的,同时患者还需要做胸膜活检,这是诊断结核性胸膜炎的重要手段。超声波检查可以探测胸腔积液,并
引起胸膜炎的病因如下:一种是感染性因素,如细菌、病毒、寄生虫霉菌等感染胸膜引起的炎症反应。一种是非感染性因素,像化学性、创伤性、肿瘤的变态反应,还有其他像肺炎、结核以及类风湿关节炎、红斑狼疮等其他全身性疾病都可引起胸膜炎。
首先顾名思义,胸膜炎就是胸膜发了炎,无论是细菌、病毒,还是结核,还是外伤,首先它引起的发炎,就是说胸疼是它的首要表现。因为胸膜发炎的时候,壁层胸膜和脏层胸膜,在肺进行呼吸的时候,它两个胸膜摩擦,会引起胸膜神经的牵拉,这是很疼的。但是胸膜炎疼也有个特点,
通常情况下,患者患有胸膜炎的早期症状主要是咳嗽,还可能是发烧,再一个可能是胸疼,在出现这三种情况的时候,建议患者最好到医院做胸部CT检查,看到底是不是有胸膜炎的表现。如果患者感染的情况不太重,胸膜炎有一部分是可以自愈的,患者咳嗽一段时间,咳嗽几天或者是有
如果胸膜炎症状比较明显,主要就是疼痛,可以选择阿司匹林,消炎痛,可待因来对症止痛。如果是胸膜炎有确切的病原菌导致的,可以口服抗生素,另外结合性胸膜炎,可以口服异烟肼,利福平,乙胺丁醇,链霉素交替使用,需要口服的时间比较长,一般需要口服六个月到九个月。如
患胸膜炎以后,会出现胸腔积液,胸腔积液以后要进行穿刺抽液,然后做胸水常规和胸水生化的检查,明确引起胸膜炎的病因。如果是结核性胸膜炎,要按照正规的抗结核治疗,给予利福平、雷米封、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等药正规的治疗,时间是1年。如果是普通细菌感染引起的胸腔积