急性下壁心肌梗死怎么治疗?

李宝同 2025-06-17 11:30:11 1

  急性下壁心肌梗死如果症状发作在12小时以内,首选急诊冠状动脉造影加支架置入术。急诊病人应当在10分钟内完善心电图检查,确诊下壁心肌梗死,马上口服阿司匹林300mg、氯吡格雷600mg,并给予普通肝素3000IU静推,尽快安排冠状动脉造影手术。不具备行急诊冠状动脉造影加支架植入术的医院,可以行溶栓治疗,常用的溶栓药物有尿激酶原、阿替普酶等。如果已经超过急诊冠状动脉造影溶栓的时间窗,建议在心内科重症病房,给抗凝、抗小板、调脂以及对症处理,待病情稳定以后行冠状动脉造影手术。无论做不做冠状动脉造影手术,都应当长时间口服阿司匹林、氯吡格雷、辛伐他汀、曲美他嗪等冠心病二级预防药物,氯吡格雷至少要口服一年以上。

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