甲状腺毒症和甲亢的区别

　　甲亢的治疗主要包括药物治疗、放射性碘治疗以及外科手术治疗。严重甲亢如果药物治疗不佳，可以选择放射性碘剂治疗。放射性碘治疗效果较好，复发率比较低，适合严重甲亢和复发性甲亢的患者采用。如果甲状腺功能亢进，同时甲状腺肿大也非常明显，建议患者采取外科手术治疗。

　　怀孕后出现甲亢一般不能够自愈，必须尽快进行治疗，因为甲状腺功能亢进对于胎儿发育影响非常大，有可能会造成胎儿发育异常，所以必须尽快进行治疗。有人在怀孕早期可能会出现轻微甲亢现象，这是由于刚怀孕激素分泌亢进造成，如果甲亢症状不是很明显，化验血时候并不是很严

　　FT4只要高于正常值就有可能是甲亢，与增高幅度关系不大，但是仅仅FT4偏高对甲亢病不能下结论。如果其他指标正常只有FT4增高，也有可能是甲状腺炎。判断是否为甲亢还要结合FT3以及TSH变化诊断。典型的甲亢FT3和FT4会同时升高，而且伴有TSH数值的降低。

　　甲亢对怀孕生孩子有影响。在妊娠期甲状腺处于相对活跃状态，如果甲亢未经治疗或治疗效果欠佳，孕妇分娩或手术应急感染停药不当时可诱发甲亢危象。反之，重症和未经治疗控制的甲亢孕妇，容易发生流产和早产、胎儿生长受限、胎儿甲状腺功能减退和甲状腺肿等情况。所以，对于

　　怀孕引起甲状腺功能亢进分生理性和病理性，生理性的可能自愈。在妊娠期甲状腺处于相对活跃状态会导致血清总甲状腺素以及三碘甲状腺原氨酸增加，促甲状腺素水平降低，是一种生理性现象，一般在孕中期会逐渐得到纠正。如果患者既往就有甲状腺功能亢进或者妊娠中期仍有甲状腺

　　甲亢患者怀孕后是否可以要小孩，主要根据甲亢控制的情况决定。对于严重甲亢患者，在怀孕前应进行规范治疗，以药物治疗为主。当甲亢情况控制较为理想后再怀孕。如果既往进行过碘131治疗，则建议间隔一段时间再怀孕，避免对女性生殖系统或者卵子质量造成影响。甲亢患者只要

　　哺乳期得了甲亢可以喂奶。在孕期出现甲亢要进行规范药物治疗，将促甲状腺功能恢复到较为理想的数值之内。在哺乳期的药物治疗剂量会进行调整，用药选择也会进行适当调整，主要使用甲巯咪唑作为哺乳期的首选用药，其通过乳汁的分泌量少，对于新生儿不会产生过多的影响。

　　甲亢需要做甲状腺功能检查以及甲状腺彩超检查才能明确诊断，甲状腺功能主要是指游离T3、游离T4、总T3、总T4以及促甲状腺素，典型的甲状腺功能亢进以促甲状腺素降低或者T3、T4升高为主。当然，有些患者抗体也可能升高。此外，如果患有甲亢，进行甲状腺彩超时会发现局部存在

　　甲亢不会传染，其属于甲状腺病变，与遗传因素、环境因素以及甲状腺病变有关。甲状腺功能亢进的典型症状是怕热、出汗、手抖、心慌、大便次数增多、体重下降等，首先选择药物治疗，一般需要持续一年到两年时间。患者需要定期复查甲状腺功能，然后进行药物剂量的调整。

　　通过大脖子还不能判断得了甲亢还是甲减，脖子粗大只是形态的概念，需要进一步的行甲状腺的彩超以及CT来明确甲状腺肿大，以及其肿大的范围，是否是弥漫性的病变，还是存在局部的结节病变。建议通过甲状腺功能的检测来判断其升高或者降低，脖子粗时甲功正常，可能患有甲亢，