如果是宫外孕要怎么处理？

　　宫外孕的处理分三种治疗方式，分别为手术治疗、药物治疗和脐带治疗。手术治疗主要对于生命体征不稳定、腹腔内出血较多、HCG增长快速、宫外妊娠组织有心管搏动的患者。手术治疗分为保守手术和根治性手术。药物治疗主要通过化学药物，将宫内的妊娠组织杀灭，从而起到治疗的

　　宫外孕出血时间没有定论。宫外孕流血主要是由于宫外孕流产或者破裂所引起。如果是破裂，直接行宫外孕手术治疗，手术去除妊娠组织后的流血时间在两到三周后停止。如果宫外孕流产行保守治疗，则流血时间与HCG下降情况成正相关。如果HCG下降较慢，则需要一到两个月，甚至更长

　　宫外孕通过试纸不能检测出。宫外孕与宫内妊娠一样，都会出现人绒毛毛促性腺激素升高，试纸检测只是定性检测，不能做到定量，只能了解有无人绒毛促性腺激素增高，所以宫内妊娠和宫外孕时都会出现早孕试纸阳性。需要通过人绒毛膜促性腺激素上升的幅度，判断是宫内妊娠还是宫

　　验血并不能直接判断宫外孕，可以通过血液的人绒毛膜促性腺激素检查，用于了解是否出现怀孕。在正常宫内妊娠间隔48小时人绒毛膜促性腺激素会出现翻倍增长，而宫外孕不会出现大幅度上升。所以，可以通过验血检查了解人绒毛膜促性腺激素上升的幅度，但并不是诊断宫外孕的标准

　　盆腔积液并不是导致宫外孕的主要原因。导致宫外孕主要原因是输卵管炎症以及既往进行过输卵管手术、既往有宫外孕病史或者试管婴儿技术、避孕失败等。盆腔积液并不一定是盆腔炎症表现，大多数盆腔积液是在排卵后出现的，一般在月经结束后消失，是一种生理性情况。

　　验孕棒只能判断是否怀孕，无法区别是宫内孕还是宫外孕。宫外孕是受精卵着床于子宫体部以外的部位，依然会有滋养细胞分泌人绒毛膜促性腺激素，验孕棒的主要原理就是检测尿液中是否有此种激素，宫内妊娠和宫外孕都是可以出现验孕棒阳性结果的。

　　HCG检测可辅助诊断宫外孕，但不能确诊。如果是正常的宫内妊娠，HCG隔天检测可成倍增加。如果是异位妊娠，则HCG不会成倍增加或者呈下降趋势。异位妊娠确诊主要是通过超声检测，必要时通过腹腔镜探查，主要是超声提示宫内没有看见妊娠囊，便可明确诊断。

　　宫外孕HCG有可能出现下降情况，宫外孕一般有两个结局，出现破裂或者流产，两种结局下宫内妊娠组织都不会继续发育，都会出现逐渐坏死脱落情况，HCG就会降低。宫外孕HCG下降如果合并有流产，甚至腹腔内大量出血情况，需要通过药物和手术治疗方式处理。

　　发生宫外孕如果把这一侧输卵管完全切除，在备孕之前做造影确定另外一侧输卵管的通畅度完全正常，这个时候就不会再发生宫外孕。因为另外一侧输卵管正常，其不会导致宫外孕，而切除的输卵管也不可能再次形成宫外孕，所以宫外孕做了输卵管切除手术之后是比较安全的。有些宫外

　　只流血肚子不疼并不能确诊是宫外孕，流产也可能出现类似的症状，同时还要排除凝血功能异常以及宫颈病变情况。宫内宫外妊娠主要的鉴别在于B超，了解着床部位。如果着床于子宫以外，无论是否有出血都应该及时处理，根据HCG值的高低、包块大小、着床部位决定手术或者药物治疗