类风湿关节炎和风湿性关节炎的区别主要体现在病因、症状、实验室检查、治疗方法和预后等方面。
1.病因不同
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，其病因尚不完全清楚，可能与遗传、感染、环境等因素有关；风湿性关节炎则是由于链球菌感染引起的，属于感染后免疫反应性疾病。
2.症状不同
类风湿关节炎主要侵犯手、腕、足等小关节，表现为对称性、多关节炎，常伴有晨僵、肿胀、疼痛、畸形等症状；风湿性关节炎主要侵犯膝、踝、肘、肩等大关节，表现为游走性、多发性关节炎，通常在链球菌感染后1-3周发病，关节局部可出现红肿、灼热、疼痛等症状。
3.实验室检查不同
类风湿关节炎患者的类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等自身抗体阳性，血沉、C反应蛋白等炎症指标升高；风湿性关节炎患者的抗链球菌溶血素“O”升高，C反应蛋白、血沉等炎症指标也可升高。
4.治疗方法不同
类风湿关节炎的治疗主要包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等；风湿性关节炎的治疗主要是使用抗生素控制链球菌感染，同时使用水杨酸制剂、糖皮质激素等缓解关节症状。
5.预后不同
类风湿关节炎的病情多呈慢性、进行性发展，如不及时治疗，可导致关节畸形、功能丧失；风湿性关节炎经有效治疗后，大多可痊愈，一般不遗留关节畸形。
需要注意的是，类风湿关节炎和风湿性关节炎的诊断和治疗需要根据患者的具体情况进行综合判断，建议患者及时到正规医院风湿免疫科就诊，明确诊断后在医生的指导下进行治疗。
