近视患者如果不戴眼镜，近视度数可能会加深，常见的原因有调节力不足、视网膜成像模糊、集合功能异常、用眼习惯不良、遗传因素等。
1.调节力不足
近视患者在看远处时，眼睛的睫状肌会自动调节晶状体的曲率，以使其能够聚焦在视网膜上。如果不戴眼镜，眼睛会过度调节，导致睫状肌疲劳，进而加速近视的发展。
2.视网膜成像模糊
不戴眼镜会导致近视患者看不清楚远处的物体，从而使视网膜上的成像变得模糊。为了看清楚物体，眼睛会努力调整，这可能会导致近视度数进一步加深。
3.集合功能异常
不戴眼镜时，眼睛的集合功能可能会受到影响，导致眼睛无法有效地将视线集中在同一物体上，这可能会进一步加重近视。
4.用眼习惯不良
如果近视患者不戴眼镜，在看远处时可能会不自觉地眯眼、皱眉或仰头，这些不良的用眼习惯可能会加速近视的进展。
5.遗传因素
近视具有一定的遗传性，如果家族中有近视患者，那么不戴眼镜可能会增加近视加深的风险。
需要注意的是，每个人的情况都不同，近视度数的发展速度也因人而异。一些人即使不戴眼镜，近视度数也可能相对稳定；而对于另一些人，近视度数可能会较快地加深。因此，对于近视患者来说，定期进行眼科检查、合理用眼、佩戴合适的眼镜或隐形眼镜、保持良好的用眼习惯等，都有助于控制近视的发展。
此外，对于儿童和青少年来说，近视的控制尤为重要。如果近视度数增长过快，可能会影响视力发育，导致弱视等问题。在这种情况下，医生可能会建议采取其他措施，如佩戴角膜塑形镜、使用低浓度阿托品滴眼液等。
