卵巢囊肿是一种常见妇科病,可发生于任何年龄,多数为良性病变,少数可能恶变。其类型多样,症状不明显,主要通过超声、肿瘤标志物等检查确诊。治疗方法包括观察随访、药物治疗和手术治疗。预防方法主要是定期体检、注意个人卫生、避免滥用药物和保持良好的生活习惯。
1.卵巢囊肿的类型:
功能性囊肿:这是最常见的类型,通常会在月经周期中自行消失。
出血性囊肿:由于囊壁血管破裂导致血液积聚而形成。
浆液性囊腺瘤:多为单侧,囊性,壁薄,表面光滑。
黏液性囊腺瘤:多为单侧,体积较大,表面光滑,灰白色,质韧。
巧克力囊肿:是子宫内膜异位症的一种病变,由于子宫内膜异位到卵巢而形成。
2.卵巢囊肿的症状:
腹部肿块:多数患者自己摸到下腹部有肿块。
腹痛:如肿瘤无并发症,极少疼痛。因此,卵巢瘤患者感觉腹痛,尤其突然发生者,多系瘤蒂发生扭转,偶或为肿瘤破裂、出血或感染所致。此外,恶性囊肿多引起腹痛、腿痛,疼痛往往使患者以急症就诊。
月经紊乱:一般卵巢,甚至双侧卵巢囊肿,由于并不破坏所有的正常卵巢组织,故多半不引起月经紊乱。有的子宫出血并不属于内分泌性,或因卵巢瘤使盆腔的血管分布改变,引起子宫内膜充血而起;或由于卵巢恶性肿瘤直接转移至子宫内膜所致。因内分泌性肿瘤所发生的月经紊乱常合并其他分泌影响。
压迫症状:巨大的卵巢肿瘤可因压迫横膈而引起呼吸困难及心悸,卵巢肿瘤合并大量腹水者也可引起此种症状;但有的卵巢肿瘤患者的呼吸困难是由一侧或双侧胸腔积液所致;并且往往合并腹水,形成所谓Meigs综合征。
3.卵巢囊肿的诊断:
超声检查:可检测卵巢肿瘤的大小、形状和位置。
血清肿瘤标志物检测:有助于鉴别卵巢肿瘤的良恶性。
腹腔镜检查:可直接观察卵巢病变,并进行活检。
4.卵巢囊肿的治疗:
观察随访:对于直径小于5厘米的囊肿,且无明显症状者,可定期复查,观察囊肿的变化情况。
药物治疗:对于内分泌失调引起的功能性囊肿,可使用药物进行调节。
手术治疗:包括卵巢囊肿剔除术、卵巢切除术等。手术方式取决于囊肿的大小、位置、性质和患者的年龄等因素。
5.卵巢囊肿的预防:
定期体检:建议女性定期进行妇科检查,以便早发现、早治疗。
注意个人卫生:保持外阴清洁,预防感染。
避免滥用药物:避免长期使用含有激素的药物和保健品。
保持良好的生活习惯:均衡饮食,适量运动,避免熬夜和过度劳累。
总之,卵巢囊肿是一种常见的妇科病,大多数卵巢囊肿为良性病变,但也有少数可能会恶变。因此,女性朋友应重视卵巢囊肿的防治,定期进行妇科检查,以便早发现、早治疗。