怀孕七周没有胎心胎芽可能正常，也可能异常，需结合其他检查判断，必要时清宫，与医生充分沟通很重要。
1.怀孕时间
胎心胎芽的出现时间因人而异。一般来说，怀孕七周左右可以通过超声检查看到胎心胎芽，但有些女性可能会稍晚一些。如果你的月经周期不规律，或者受孕时间较晚，可能需要再等待一段时间进行复查。
2.超声检查
如果超声检查确实没有看到胎心胎芽，医生可能会建议进行进一步的检查，如血清人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）和孕酮测定，以了解胚胎的发育情况。
3.等待观察
如果医生认为胚胎可能还在发育过程中，可以选择等待观察一段时间，再进行超声复查。在等待过程中，要注意身体症状，如阴道流血、腹痛等，如果出现异常应及时就医。
4.明确诊断
如果经过多次超声检查仍然没有看到胎心胎芽，或者血清β-HCG水平持续不升或下降，提示胚胎可能停止发育。此时，需要进行清宫手术，以清除宫内残留物，避免感染和其他并发症。
5.其他因素
除了胚胎本身的问题，一些其他因素也可能影响胎心胎芽的出现，如孕妇的年龄、吸烟、饮酒、药物使用、内分泌失调等。医生可能会对这些因素进行评估，并给予相应的建议和治疗。
需要注意的是，每个女性的情况都是独特的，诊断和治疗应该根据具体情况进行个体化决策。在面对这种情况时，建议与医生进行充分的沟通，了解更多关于胚胎发育和后续处理的信息。同时，保持积极的心态，遵循医生的建议，注意休息和营养，有助于身体的恢复。
此外，对于一些特殊人群，如高龄孕妇、有不良孕产史的女性等，可能需要更加密切的监测和个性化的处理方案。医生会根据具体情况制定相应的计划。
