婴儿肺炎时，转氨酶升高可能是缺氧导致的肝脏损伤、药物对肝脏的影响、基础疾病对肝脏的影响、免疫反应对肝脏的损伤、胆汁淤积对肝脏的影响等原因所致。
1.缺氧导致的肝脏损伤
婴儿肺炎时，肺部功能下降，导致身体缺氧。缺氧状态下，肝脏也会受到影响，出现缺氧性损伤。肝脏细胞在缺氧环境下容易发生变性、坏死，导致细胞内的转氨酶释放入血，使血液中的转氨酶水平升高。
2.药物对肝脏的影响
婴儿肺炎治疗期间，可能需要使用抗生素、抗病毒药物等药物。这些药物在杀灭病原体的同时，也可能对肝脏产生一定的毒性作用，导致肝细胞损伤，进而引起转氨酶升高。
3.基础疾病对肝脏的影响
部分婴儿可能存在一些基础疾病，如先天性肝脏疾病、胆道疾病等。这些基础疾病在肺炎的诱发下，可能进一步加重肝脏的负担，导致肝细胞损伤，引起转氨酶升高。
4.免疫反应对肝脏的损伤
婴儿肺炎时，机体会产生免疫反应来对抗病原体。然而，过度的免疫反应也可能对肝脏造成损伤。免疫细胞在清除病原体的过程中，可能误伤肝脏细胞，导致转氨酶释放入血。
5.胆汁淤积对肝脏的影响
在某些情况下，婴儿肺炎可能并发胆汁淤积。胆汁淤积会导致胆汁在肝脏内淤积，对肝细胞造成压迫和损伤，进而引起转氨酶升高。
需要注意的是，婴儿肺炎时转氨酶升高并不一定意味着肝脏出现了严重的损伤。然而，如果转氨酶持续升高或伴有其他肝功能异常的表现，应及时就医进行进一步检查和治疗。
