男性包皮上出现小颗粒可能是珍珠疹、龟头炎、尖锐湿疣、皮脂腺异位症等原因引起，如有不洁性行为应及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。
1.珍珠疹
这是一种常见的良性病变，通常出现在龟头边缘，表现为珍珠状、白色或淡红色的小颗粒。珍珠疹通常不需要治疗，不会对健康造成影响。
2.龟头炎
龟头炎可由细菌、真菌、病毒等感染引起，也可能与过敏、刺激等因素有关。龟头炎可能导致龟头红肿、疼痛、瘙痒，并伴有小颗粒等症状。
3.尖锐湿疣
这是一种由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病。尖锐湿疣通常表现为菜花状、乳头状的赘生物，可出现在龟头、包皮等部位。
4.皮脂腺异位症
皮脂腺异位症是皮脂腺发育的生理性变型和皮脂腺增生所致。一般无自觉症状，也不需要治疗。
5.其他
包皮过长、包茎、生殖器疱疹等也可能导致包皮上出现小颗粒。
需要注意的是，有些疾病可能会通过性传播，因此如果有不洁性行为，应及时就医，进行相关检查和治疗。此外，保持龟头清洁、避免过度刺激也是预防包皮上出现小颗粒的重要措施。
如果发现包皮上有小颗粒，应及时就医，由医生根据具体情况进行诊断和治疗。在就医前，应避免自行用药或进行其他处理，以免影响诊断和治疗效果。
对于特殊人群，如儿童、老年人、免疫功能低下者等，包皮上出现小颗粒可能需要更加重视。这些人群更容易感染和患上疾病，因此应及时就医，进行详细的检查和治疗。同时，应注意个人卫生，保持龟头清洁，避免感染的发生。
