风湿关节炎与类风湿关节炎的区别在于:病因、好发人群、症状、实验室检查和治疗方法均不同。
1.病因不同
风湿关节炎与链球菌感染有关,寒冷、潮湿等因素可诱发;类风湿关节炎则是一种自身免疫性疾病,具体病因尚不明确。
2.好发人群不同
风湿关节炎好发于儿童和青少年,尤其以溶血性链球菌感染后发作为常见;类风湿关节炎可发生于任何年龄,高发人群为35~50岁女性。
3.症状不同
风湿关节炎主要表现为游走性、多发性大关节炎,以膝、踝、肘、肩、腕等大关节受累为主,局部可有红、肿、热、痛,一般不遗留畸形;类风湿关节炎多侵犯腕、掌指、近端指间关节,典型表现为对称性、多关节肿胀、疼痛、畸形,晚期可导致关节强直和功能丧失。
4.实验室检查不同
风湿关节炎患者的红细胞沉降率、C反应蛋白升高,抗链球菌溶血素“O”升高,类风湿因子多为阳性;类风湿关节炎患者类风湿因子阳性,红细胞沉降率、C反应蛋白可升高,X线检查可发现骨质疏松和破坏。
5.治疗方法不同
风湿关节炎以消除链球菌感染、抗风湿治疗为主,常用药物有青霉素、阿司匹林、糖皮质激素等;类风湿关节炎则以免疫抑制剂、生物制剂治疗为主,同时可配合非甾体抗炎药、镇痛药等缓解症状。
综上所述,风湿关节炎和类风湿关节炎是两种不同的疾病,需要根据具体症状和实验室检查进行诊断和治疗。