继发性高血压的筛查需综合多种检查,包括测量血压、实验室检查、影像学检查、其他检查等,对特定人群需更密切关注和筛查。
1.测量血压
这是筛查继发性高血压的基本方法。需要在安静的环境中,休息5-10分钟后,采用标准的测量方法,测量至少两次血压,取平均值。如果血压升高,需要进一步检查。
2.实验室检查
这些检查可以帮助发现潜在的病因。包括血常规、尿常规、血糖、血脂、肾功能、电解质、甲状腺功能等。此外,还可以进行激素水平的检测,如醛固酮、肾素、皮质醇等。
3.影像学检查
这些检查可以帮助了解肾脏、血管等器官的结构和功能是否异常。包括肾脏超声、肾上腺CT、肾动脉超声等。对于一些怀疑有内分泌性高血压的患者,还可以进行相关的激素测定和功能试验。
4.其他检查
对于一些特殊情况,还需要进行其他检查,如睡眠呼吸监测、心脏超声、颈动脉超声等。
对于特定人群,如肥胖、有家族史、年龄较大等,需要更加密切地关注和筛查。这些人群发生继发性高血压的风险较高,应定期进行血压测量,并进行相关的检查。