大便又扁又细不一定是肠癌,可能是痔疮、肛管或直肠狭窄、直肠息肉、肛乳头瘤等原因,也可能是肛管直肠癌、直肠肿瘤等疾病引起,仅凭这一症状较难判断,如有此症状且持续时间较长,伴有其他症状,应及时就医,进行相关检查,高危人群更应重视大便习惯和形状的改变,定期进行肠癌筛查。
痔疮
内痔或混合痔可导致肛门肿物脱出,从而使大便形态改变。
肛管或直肠狭窄
各种炎症、外伤所致的瘢痕、肿瘤及先天性疾病等都可导致肛管、直肠狭窄,使大便形态变细。
直肠息肉
是直肠常见的良性肿瘤,可单发或多发,多数息肉是带蒂的圆形或椭圆形的肿物,好发于直肠下端,大便时可脱出于肛门外,大便挤压后可变形。
肛乳头瘤
是指肛乳头因粪便和慢性炎症的长期刺激增大变硬,是肛门直肠常见的良性肿瘤之一。便后可脱出于肛门外,呈白色乳头状肿物,较硬,常受刺激而发生感染、肿胀、疼痛。
其他
肛管直肠癌、直肠肿瘤等也会导致大便变细。
总之,引起大便变细的原因较多,仅凭这一症状较难判断是何种疾病,一些良性疾病也可出现大便变细。如果发现大便变细,且持续时间较长,伴有其他症状,应及时就医,进行相关检查,如大便潜血试验、直肠指诊、结肠镜等,以明确诊断,排除肠癌等疾病。
对于40岁以上人群,尤其是有肠癌家族史、肠道腺瘤性息肉病史、溃疡性结肠炎病史、克罗恩病病史等高危人群,更应重视大便习惯和形状的改变,定期进行肠癌筛查,以便早发现、早诊断、早治疗。