胳肢窝下面的肋骨疼可能由多种原因引起。
1.外伤
如肋骨受到直接撞击、挤压等，可能导致肋骨骨折或软组织损伤，从而引起疼痛。这种疼痛通常较为剧烈，在活动、深呼吸或咳嗽时会加重，局部可能有肿胀、压痛等表现。
2.肋软骨炎
多与劳损、病毒感染等有关。主要表现为肋软骨部位的疼痛、肿胀，可伴有压痛，疼痛可在活动或劳累后加重。
3.肋间神经痛
可由多种原因刺激肋间神经所致，如带状疱疹、脊柱病变等。疼痛通常沿肋间神经分布，呈阵发性、针刺样或烧灼样疼痛，咳嗽、深呼吸或打喷嚏时可诱发或加重。
4.胸膜炎
炎症刺激胸膜可引起胸痛，疼痛可位于腋下肋骨处，常伴有咳嗽、发热等症状。深呼吸或咳嗽时疼痛加剧。
5.肺部疾病
如肺炎、肺结核等肺部疾病，当病变累及胸膜时也可能导致腋下肋骨疼痛。
6.其他
一些其他疾病，如心脏疾病（心绞痛等）有时也可能放射至腋下肋骨处引起疼痛，但通常伴有心脏相关症状。此外，长期姿势不良、过度劳累等也可能导致局部肌肉劳损而引起疼痛。
如果胳肢窝下面的肋骨疼持续不缓解或伴有其他严重症状，如呼吸困难、咯血、发热等，应及时就医，进行详细的检查，如胸部X光、CT等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在未明确诊断前，应避免剧烈运动和重体力劳动，以免加重疼痛。同时，要注意休息，保持良好的姿势。如果疼痛较为严重，可在医生的指导下使用止痛药物缓解症状。但需注意，止痛药物仅能缓解症状，不能去除病因，应在明确诊断后进行针对性的治疗。
