乙肝肝功能正常是否需要治疗应综合考虑多种因素，包括病毒载量、肝脏炎症活动度、肝硬化、家族史、年龄和健康状况等，治疗决策应个体化，需在医生指导下进行。
1.乙肝病毒DNA水平
如果乙肝病毒DNA水平较高，即使肝功能正常，也可能需要治疗。病毒复制活跃可能导致肝脏炎症和纤维化的进展。
2.肝脏炎症活动度
即使肝功能正常，肝组织活检或其他检查如果显示有肝脏炎症活动，也可能需要治疗。
3.肝硬化
如果已经存在肝硬化，无论肝功能如何，都需要积极治疗，以预防并发症和减缓疾病进展。
4.家族史
如果有乙肝家族史或其他高危因素，即使肝功能正常，也可能需要更密切的监测和治疗。
5.年龄和健康状况
年龄较大、有其他健康问题或免疫功能低下的患者，可能更容易发生肝脏疾病的进展，需要更积极的治疗。
6.职业和生活需求
某些职业或生活需求可能需要更严格地控制乙肝，例如从事食品加工、保育工作等。
对于大多数乙肝病毒携带者，肝功能正常且没有其他特殊情况的，医生可能会建议定期复查肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏超声等指标，并根据具体情况决定是否需要治疗。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、避免饮酒和滥用药物，对于肝脏健康也非常重要。
需要注意的是，乙肝治疗是一个个体化的决策，应该在医生的指导下进行。医生会综合考虑患者的具体情况，包括病毒载量、肝脏炎症情况、肝硬化风险等，来制定最适合的治疗方案。如果对乙肝的治疗有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通，以便做出明智的决策。
