心绞痛与心肌梗死的不同之处在于，心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌供血不足，而心肌梗死则是由于冠状动脉完全闭塞，引起心肌梗死。此外，心绞痛的症状相对较轻，而心肌梗死的症状则更为严重。在治疗方面，心绞痛主要通过药物治疗和介入治疗等方法缓解症状，而心肌梗死则需要尽快恢复心肌血液供应，挽救濒死的心肌。
心绞痛与心肌梗死虽然都属于心系疾病，但在病因、症状、检查和治疗等方面存在不同，具体分析：
1.病因
心绞痛：主要是由于冠状动脉粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足引起的。
心肌梗死：除了冠状动脉粥样硬化外，还可能由斑块破裂、血栓形成等原因导致冠状动脉完全闭塞，引起心肌梗死。
2.症状
心绞痛：疼痛通常位于胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧、无名指或小指，疼痛性质为压迫感、发闷或紧缩感，发作常由体力劳动或情绪激动所诱发，休息或舌下含服硝酸甘油后可缓解。
心肌梗死：疼痛症状更为剧烈，持续时间更长，可达数小时或更长，常伴有恶心、呕吐、呼吸困难等症状，休息或舌下含服硝酸甘油不能缓解。
3.检查
心绞痛：心电图、心脏超声、冠状动脉造影等检查有助于诊断。
心肌梗死：心肌酶学检查、心电图、冠状动脉造影等检查对诊断有重要意义。
4.治疗
心绞痛：一般治疗包括休息、戒烟、低脂饮食等，药物治疗包括硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等，必要时可行介入治疗或冠状动脉旁路移植术。
心肌梗死：治疗原则是尽快恢复心肌血液供应，挽救濒死的心肌，防止梗死扩大，保护心脏功能，治疗方法包括溶栓治疗、介入治疗、冠状动脉旁路移植术等。
总之，心绞痛和心肌梗死虽然都是心系疾病，但在病因、症状、检查和治疗等方面存在不同，需要及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。
