慢性扁桃体炎和慢性咽喉炎都是常见的上呼吸道慢性炎症，但它们在病因、症状、诊断和治疗等方面存在一些区别。
1.病因
慢性扁桃体炎：主要由急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体隐窝引流不畅，窝内细菌、病毒滋生感染而演变为慢性炎症。此外，扁桃体过度肥大、鼻腔及鼻窦感染、某些急性传染病也可导致本病。
慢性咽喉炎：主要因长期烟酒过度，或受粉尘、有害气体的刺激，或患鼻炎、鼻窦炎等上呼吸道疾病，以及长期使用某些药物等，均可导致本病。
2.症状
慢性扁桃体炎：常有咽干、异物感、刺激性咳嗽等症状。若扁桃体隐窝内潴留干酪样腐败物或有厌氧菌感染时，可出现口臭。此外，由于经常咽下分泌物及隐窝内的细菌毒素，可刺激胃肠或引起全身反应，出现消化不良、头痛、乏力、低热等症状。
慢性咽喉炎：主要表现为咽部异物感、痒感、灼热感、干燥感或微痛感。常有黏稠分泌物附着于咽后壁，使患者晨起时出现频繁的刺激性咳嗽，伴恶心。严重者可引起刺激性咳嗽及恶心呕吐。
3.诊断
慢性扁桃体炎：根据病史、症状及检查，一般不难诊断。检查可见扁桃体慢性充血，扁桃体表面不平，瘢痕，与周围组织有牵连，有时可见隐窝口封闭，呈黄白色小点，其上盖有菲薄黏膜或粘连物。隐窝开口处可有脓性分泌物或干酪样分泌物，挤压时分泌物外溢。
慢性咽喉炎：主要依靠症状及喉镜检查进行诊断。检查时可见咽部黏膜慢性充血，咽后壁常有黏性分泌物附着。
4.治疗
慢性扁桃体炎：在急性期，可采用抗生素进行治疗。若为单纯性扁桃体炎，且无并发症，一般不主张手术切除扁桃体。但若为病灶性扁桃体炎，或扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸，或反复发生炎症，以及扁桃体角化症等，可考虑手术切除。
慢性咽喉炎：首先应去除病因，如戒烟酒，改善工作和生活环境，积极治疗鼻及鼻咽慢性炎症等。此外，可采用雾化吸入、含片等方法缓解症状。若为胃食管反流病引起的咽喉炎，可使用抑酸剂及促胃动力药等进行治疗。
总之，慢性扁桃体炎和慢性咽喉炎虽然都是上呼吸道慢性炎症，但在病因、症状、诊断和治疗等方面存在一些区别。因此，在治疗前应明确诊断，以便采取针对性的治疗措施。
