肺栓塞溶栓的禁忌症主要包括绝对禁忌症和相对禁忌症,绝对禁忌症有近期的活动性出血和自发性颅内出血;相对禁忌症有难以控制的高血压、CPR时间超过10分钟、血小板计数低于100×10?/L、妊娠、糖尿病合并视网膜病变等。
1.绝对禁忌症:
近期(2周内)的活动性出血。
近期(2个月内)的自发性颅内出血。
2.相对禁忌症:
难以控制的高血压(收缩压>180mmHg,舒张压>110mmHg)。
心肺复苏(CPR)时间超过10分钟。
血小板计数低于100×10?/L。
妊娠。
糖尿病合并视网膜病变。
需要注意的是,对于每个患者的具体情况,医生会进行综合评估,并根据个体差异来权衡溶栓治疗的风险和益处。在决定是否进行溶栓治疗之前,医生会详细询问病史、进行体格检查,并可能会安排其他检查来评估患者的整体健康状况和肺栓塞的严重程度。
此外,对于特殊人群,如孕妇、儿童、老年人等,溶栓治疗的禁忌症和安全性可能会有所不同。医生会根据具体情况进行个体化的评估和决策。
如果患者被诊断为肺栓塞并考虑溶栓治疗,应及时与医生沟通,了解治疗的风险和益处,并根据医生的建议做出决策。同时,在治疗过程中,患者需要密切配合医生的治疗,遵守医嘱,并注意观察身体状况的变化。如果出现任何异常症状,应及时告知医生。
总之,肺栓塞溶栓治疗是一种有效的治疗方法,但需要在严格的禁忌症评估和医生的指导下进行。患者和家属应该充分了解治疗的风险和益处,并与医生密切合作,以确保治疗的安全和有效性。