支气管炎是否必须住院，取决于病情的严重程度，一般来说，以下情况可能需要住院治疗：
1.严重的咳嗽和喘息
如果咳嗽和喘息严重，影响到日常生活和睡眠，或者出现呼吸困难，可能需要住院接受更密切的观察和治疗。
2.合并其他疾病
如果患者同时患有其他疾病，如心脏病、肺部疾病、免疫系统疾病等，支气管炎可能会加重这些疾病的症状，需要住院治疗。
3.无法有效咳出痰液
如果患者无法有效咳出痰液，可能会导致痰液积聚，加重感染和呼吸困难，需要住院进行吸痰等治疗。
4.对药物治疗反应不佳
如果患者对药物治疗反应不佳，病情持续加重，或者出现药物不良反应，需要住院调整治疗方案。
5.儿童和老年人
儿童和老年人的免疫系统相对较弱，支气管炎可能更容易引发严重的并发症，如肺炎等，需要住院治疗。
需要注意的是，对于一些轻度的支气管炎患者，如症状较轻、无明显并发症、能够有效咳出痰液、对药物治疗反应良好等，可以在医生的指导下门诊治疗。但无论是否住院，患者都需要注意休息、保暖、多饮水，避免吸烟等刺激性物质，按照医生的建议进行治疗和随访。
此外，对于一些特殊人群，如孕妇、患有慢性疾病的人群等，支气管炎的治疗需要更加谨慎，需要及时就医，根据具体情况制定个性化的治疗方案。如果对支气管炎的治疗有任何疑问，建议咨询医生，以便获得更准确的建议和指导。
