二甲双胍副作用主要包括胃肠道不适、维生素B12吸收不良、乳酸酸中毒等。
1.胃肠道不适
可能表现为恶心、呕吐、腹泻等。这主要是因为二甲双胍会影响胃肠道的正常功能,但多数情况下,这些症状会随着用药时间的延长而逐渐减轻或消失,可通过从小剂量开始使用并逐渐增加剂量的方式来减少其发生。
2.维生素B12吸收不良
长期服用二甲双胍可能干扰维生素B12的吸收,建议定期监测维生素B12水平,必要时进行补充。
3.乳酸酸中毒
但这较为罕见,且多见于一些特殊人群,如存在严重肝肾功能不全、酗酒等情况时。在用药前对患者进行评估和监测,可以有效降低这种风险。
虽然二甲双胍存在一些副作用,但只要在医生的指导下合理使用,密切监测,大多数患者都能很好地耐受,其治疗益处远远大于可能带来的副作用风险。患者不应因担心副作用而自行停药或拒绝使用,而应与医生充分沟通,权衡利弊,以获得最佳的治疗效果。