大便拉血还疼可能是肛裂、痔疮、肛管或直肠肿瘤等疾病引起。
1.肛裂
肛管皮肤全层纵行裂开所形成的小溃疡,常引起肛门疼痛伴便血。典型表现为肛门疼痛、便血和便秘。初期肛裂可采用坐浴和润便的方法治疗;经久不愈或非手术治疗无效的肛裂可采用肛裂切除术等手术治疗。
2.痔疮
内痔或混合痔发展到一定程度即能脱出肛门外,内痔或混合痔脱出、嵌顿,出现水肿、感染、坏死时,则有不同程度的疼痛。可采用一般治疗(增加纤维性食物,改变不良的大便习惯,保持大便通畅,防治便秘和腹泻)、药物治疗(外用栓剂、口服药物)、手术治疗(胶圈套扎法、注射疗法、多普勒超声引导下痔动脉结扎术、手术切除术等)。
3.肛管或直肠肿瘤
肛管或直肠的良恶性肿瘤,随着肿瘤的生长,可出现大便习惯改变、大便性状改变、腹痛、腹胀、贫血、消瘦等症状。肛管或直肠肿瘤需要手术治疗、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等。
需要注意的是,引起大便拉血还疼的原因较多,一些肠道肿瘤也可表现为大便带血,因此,如果出现大便拉血还疼的症状,建议及时就医,明确诊断,以免延误病情。