肾功能不好的人需要根据具体情况选择合适的药物,包括降压药、降糖药、调脂药以及其他药物
1.降压药
对于肾功能不好的高血压患者,可以遵医嘱使用硝苯地平、卡托普利等药物进行治疗。这些药物不仅能降低血压,还有保护肾功能的作用。
2.降糖药
肾功能不好的糖尿病患者,首选降糖药为格列喹酮,它主要经胆道排泄,经肾脏排泄的比例很小,适用于轻、中度肾功能不全者。如果Ccr<60ml/min,可选用格列吡嗪、格列齐特等。
3.调脂药
对于肾功能不全的患者,主要选用的调脂药为他汀类,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。这类药物经肝脏代谢,对肾功能影响较小。但使用时需注意肌痛、肌炎等不良反应。
4.其他药物
对于其他药物,如布洛芬、双氯芬酸钠等,应尽量避免使用或在医生指导下使用,以减少对肾功能的损害。
需要注意的是,肾功能不好的患者在用药过程中,应定期监测肾功能,根据肾功能的变化调整药物剂量或种类。同时,还应注意饮食、休息等方面的调整,以保护肾功能。