瘘疮在临床上是指肛瘘,痔疮在临床上指痔。痔和肛瘘的区别于病因、症状、检查方式、治疗方法等方面。
1.病因
痔与肛垫的弹性回缩作用减弱、肛垫局部静脉丛充血、长时间久坐等因素有关。而肛瘘与直肠脓肿自行破溃、会阴缝合感染、免疫力下降、直肠肛癌等因素有关。
2.症状
痔平时可能无症状,但患者便秘时容易导致症状发作,常见症状有出血、肛周瘙痒、疼痛、痔赘脱出、严重时痔赘剧烈疼痛、用手不能复位、淤血、坏死等,还可能伴有肛周胀满、轻度大便失禁、排便后任有便意。而肛瘘症状为瘘外口有脓性、血性等分泌物流出、瘘管排便、排气、疼痛等,若瘘管外愈合,瘘管中有脓肿或引流不畅时,还可能伴随发热、寒战、乏力等不良症状。
3.检查方式
痔检查方式有直肠指诊、肠镜或肛门镜等,而肛瘘检查方式有视诊、肛门指诊、探针探入外口检查、碘油瘘管造影、超声检查等。
4.治疗方法
痔未发作时,暂时不需要治疗,发作时,可以使用痔疮膏,也可在医生的操作下胶圈套扎疗法,保守治疗效果不佳或反复发作的患者,可以考虑手术治疗,如痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术。肛瘘可在医生的操作下进行肛瘘切开术、挂线疗法、肛瘘切除术等。