智齿不一定都需要拔掉。
如果智齿萌出位置不正，被邻牙、颌骨或软组织阻挡，无法正常萌出，可能会导致反复发炎、疼痛，甚至引起邻牙龋坏、牙根吸收等问题，这种情况下通常建议拔除。
其次，智齿由于位置靠后，往往难以清洁到位，容易发生龋坏。如果龋坏严重，无法通过补牙等常规方法修复，且可能进一步引发牙髓炎等问题，一般应拔除。
此外，智齿可能会挤压邻牙，造成邻牙移位、松动、牙根吸收等，影响邻牙的健康和功能，此时应考虑拔除智齿以保护邻牙。
再者，如果智齿对面没有相对应的牙齿，智齿可能会过度伸长，影响咬合关系，也容易造成食物嵌塞等问题，这种情况下拔除可能是较好的选择。
然而，也并非所有智齿都需要拔除，如果智齿能够正常萌出，位置端正，与对颌牙咬合良好，并且能够清洁到位，不引起任何不适或问题，可以考虑保留。
在某些情况下，智齿的位置和形态适合，可以作为修复缺失牙的基牙，起到一定的作用，这种情况下也可以不拔除。
总之，智齿是否需要拔除需要综合考虑多种因素，包括智齿的位置、形态、萌出情况、对邻牙和口腔健康的影响等。患者应及时咨询专业的口腔医生，进行详细的口腔检查和评估，以便做出最适合的决策。同时，要注意保持口腔卫生，定期进行口腔检查和洁治，预防口腔疾病的发生。
