服用二甲双胍可能出现胃肠道不适、乳酸酸中毒、维生素B12吸收不良等副作用。
1.胃肠道不适
这是较为常见的副作用,表现为恶心、呕吐、腹泻、腹痛、消化不良等。这主要是由于二甲双胍刺激胃肠道黏膜导致。一般在开始用药或增加剂量时更容易出现,多数患者可逐渐耐受,症状减轻或消失。如果症状严重影响生活质量,可考虑调整用药剂量或更换药物。
2.乳酸酸中毒
通常在一些特殊情况下发生,如严重肝肾功能不全、酗酒、心肺功能衰竭等。患者可能出现全身乏力、肌肉酸痛、呼吸困难、意识障碍等表现。
3.维生素B12吸收不良
长期服用二甲双胍可能影响维生素B12的吸收,导致体内维生素B12水平降低,这可能引起贫血、周围神经病变等。
虽然二甲双胍有上述副作用,但不能因噎废食,在医生的指导下合理使用,并密切观察不良反应。