背上和胸前经常长痘痘，可能与多种因素有关，包括痤疮、马拉色菌毛囊炎、细菌感染、内分泌失调等，需要根据具体情况采取合适的措施进行处理。
1、痤疮
这是一种常见的皮肤病，主要发生在青少年和年轻人身上，但也可能在成年人中出现。痤疮通常与皮脂腺分泌过多油脂、毛囊口角化堵塞、痤疮丙酸杆菌感染等因素有关。背部和胸部是皮脂腺分布较多的部位，因此容易受到痤疮的影响。
可以使用外用药物，如过氧化苯甲酰、维A酸乳膏等，也可以口服抗生素或维A酸类药物。此外，保持皮肤清洁、避免挤压痘痘、注意饮食和作息规律等也有助于改善痤疮。
2、马拉色菌毛囊炎
由马拉色菌感染引起，这种真菌在正常情况下存在于皮肤表面，但在某些情况下会过度生长，导致毛囊炎。马拉色菌毛囊炎好发于前胸、后背等部位，表现为红色丘疹或脓疱。
可以遵医嘱使用抗真菌药物，如酮康唑、克霉唑等乳膏或洗剂，也可以口服抗真菌药物。同时，注意保持皮肤清洁，避免过度出汗和油脂分泌过多。
3、细菌感染
除了真菌感染，细菌感染也可能导致背部和胸部的痘痘。常见的细菌有金黄色葡萄球菌等。
可以遵医嘱使用外用抗生素乳膏，如莫匹罗星、夫西地酸等，也可以口服抗生素。如果感染严重，可能需要静脉注射抗生素。
4、内分泌失调
内分泌失调可能导致皮脂腺分泌过多油脂，从而引起痘痘。例如，多囊卵巢综合征、高雄激素血症等疾病可能导致内分泌失调。
需要针对具体的病因进行治疗。例如，多囊卵巢综合征可能需要遵医嘱口服避孕药、调整生活方式等；高雄激素血症可能需要遵医嘱使用抗雄激素药物。
需要注意的是，如果痘痘问题严重或持续不愈，建议及时就医，进行详细的诊断和治疗。
