羊水过多常见于胎儿疾病、多胎妊娠、胎盘脐带病变、妊娠合并症等情况。
1、胎儿疾病
如神经管缺陷,包括无脑畸形、脊柱裂等,会导致脑脊液渗出增多,引起羊水过多;消化道结构异常,如食管及十二指肠闭锁,使胎儿不能吞咽羊水,从而造成羊水积聚。
2、多胎妊娠
尤其是双胎输血综合征,两个胎儿间血液循环相互沟通,使受血胎儿循环血量多,尿量增加,导致羊水过多。
3、胎盘脐带病变
胎盘绒毛血管瘤直径>1cm时,15%~30%合并羊水过多;巨大胎盘、脐带帆状附着等也可能与羊水过多有关。
4、妊娠合并症
如妊娠期糖尿病,母体高血糖导致胎儿血糖增高,产生高渗性利尿,并使胎盘胎膜渗出增加,引起羊水过多。
羊水过多可能引起孕妇不适,如腹部过度膨隆、呼吸困难等,还可能增加早产、胎盘早剥、产后出血等风险。对于羊水过多的孕妇,需要进行详细的超声检查以评估胎儿结构,必要时进行染色体检查等进一步评估,同时密切监测孕妇和胎儿的状况,根据具体情况选择合适的处理方法,以保障孕妇和胎儿的健康与安全。