产后恶露反复的原因主要包括子宫复旧不良、宫腔内残留、宫腔感染、术后子宫切口愈合不良等。
1、子宫复旧不良
子宫收缩乏力,不能有效收缩使子宫恢复到孕前状态,导致恶露不能及时排出,从而出现反复的情况。比如产妇产后休息不好、身体虚弱、分娩过程中子宫过度膨胀等都可能引起子宫收缩乏力。
2、宫腔内残留
如果在分娩时这些组织没有完全排出,就会影响子宫的收缩和修复,造成恶露反复,且常伴有出血量增多或出血持续时间延长等表现。
3、宫腔感染
产后不注意个人卫生、过早盆浴或性生活等都可能导致宫腔感染,使子宫内膜炎症反应加剧,影响恶露的正常排出,出现恶露有异味、下腹疼痛等症状。
4、术后子宫切口愈合不良
这会导致子宫局部的血窦不能及时关闭,引起恶露反复,甚至可能出现晚期产后出血等严重情况。
此外,产妇如果存在其他的合并症,如贫血、凝血功能障碍等,也可能影响子宫的恢复和恶露的排出情况,导致恶露反复。