大拇指腱鞘炎的病因可能有慢性劳损、年龄增长、外伤、腱鞘结构异常、糖尿病等,其治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
一.原因
1.慢性劳损长时间使用大拇指进行重复性活动,如打字、玩手机、握笔等,会导致拇长屈肌肌腱与腱鞘之间反复摩擦,从而引发炎症反应。
2.年龄增长随着年龄的增长,腱鞘组织可能会发生退行性变,使其更容易受到损伤和炎症的影响。
3.外伤大拇指受到直接外伤或间接外伤,如扭伤、拉伤等,可能会导致腱鞘或肌腱受损,进而引发炎症。
4.腱鞘结构异常部分患者可能存在腱鞘先天性狭窄或腱鞘增生,使拇长屈肌肌腱在腱鞘内活动受限,会增加肌腱与腱鞘之间的摩擦力,诱发炎症。
5.糖尿病长期高血糖可能会导致血管和神经病变,使手部血液循环不畅和神经功能障碍,从而增加患大拇指腱鞘炎的风险。
二.治疗
1.一般治疗减少手部活动,尤其是大拇指的活动;保持正确的手部姿势,避免过度伸展或过度屈曲大拇指;使用手部工具时,选择合适的大小和形状,以减少对手部的压力。
2.药物治疗遵医嘱使用氟比洛芬、吲哚美辛、洛索洛芬钠等药物,能够起到止痛的作用。还可以遵医嘱选择地塞米松磷酸钠注射液、倍他米松磷酸钠注射液、醋酸泼尼松龙注射液等药物进行注射治疗,能够缓解局部肿胀。
3.手术治疗在非手术疗法无效的情况下,可行小针刀松解术或腱鞘切开术,以改善关节活动障碍。