成年人黄疸是指成年人由于胆红素代谢障碍,导致血清内胆红素浓度升高,从而使巩膜、皮肤、黏膜以及其他组织和体液发生黄染的现象。
当成年人存在溶血性疾病,如自身免疫性溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿等,红细胞大量破坏,释放出过多的胆红素,超过了肝脏的处理能力,就会导致黄疸的出现。此外,严重的烧伤、感染等也可能引起胆红素生成过多。
肝脏疾病会导致胆红素代谢异常。
各种肝脏疾病,如病毒性肝炎、肝硬化、肝癌等,会影响肝细胞摄取、结合和排泄胆红素的功能,使胆红素在血液中潴留,进而引发黄疸。这些肝脏疾病可能会导致肝细胞受损,胆红素代谢的各个环节出现障碍。
胆总管结石、胆管炎、胆管癌等胆道梗阻性疾病,会阻碍胆汁的正常排泄,导致胆红素反流进入血液,从而引起黄疸。此外,胰腺疾病压迫胆管等情况也可能出现类似后果。
黄疸的类型和严重程度有助于诊断病因。
对于出现黄疸的成年人,需要进行全面的检查,包括血常规、肝功能、腹部超声、肝炎病毒标志物检测、自身抗体检测等,必要时还可能需要进行磁共振胰胆管成像等进一步检查,以准确找到导致黄疸的病因,从而制定针对性的治疗方案。