脸上出油厉害，一般情况下和遗传因素、激素水平变化、饮食因素、不良生活习惯、脂溢性皮炎等因素有关，要根据情况处理。
1.遗传因素
皮肤类型在很大程度上受遗传影响。油性皮肤的人，其皮脂腺相对发达，分泌油脂的能力较强，所以更容易出现脸部出油的现象。虽然遗传因素难以改变，但可以通过科学的护肤方法和生活习惯来减轻出油状况。
2.激素水平变化
激素在调节皮肤油脂分泌方面起着重要作用。青春期、孕期或月经周期等时期，由于体内激素水平的变化，可能导致皮脂腺分泌旺盛，脸部出油增多。在这些特殊时期，注意保持饮食均衡，避免过多摄入高糖、高油食物，同时加强皮肤清洁和保湿。
3.饮食因素
高脂肪、高糖、辛辣等刺激性食物可能刺激皮脂腺分泌，导致脸部出油增加。此外，缺乏某些维生素和矿物质也可能影响皮肤的正常代谢，加剧出油状况。建议调整膳食结构，多摄入含有丰富的维生素和矿物质的食物，如苹果、青菜、燕麦片等。同时，减少奶油蛋糕、肥肉、火锅等高糖、高油、辛辣等刺激性食物的摄入。
4.不良生活习惯
不良的生活习惯，如熬夜、缺乏运动、压力过大等，都可能影响皮肤的油脂分泌。熬夜会干扰正常的睡眠周期，导致内分泌失调；缺乏运动则可能影响身体的代谢功能；压力过大则可能通过神经-内分泌系统影响皮脂腺的分泌。建议保持规律的作息时间，保证充足的睡眠；加强体育锻炼，提高身体代谢能力；学会调节情绪，减轻压力。
5.脂溢性皮炎
脂溢性皮炎可能与遗传因素、细菌感染等因素有关，患有脂溢性皮炎后，患者可能会出现皮肤油腻、脱屑等症状。患者可以遵医使用红霉素、夫西地酸、莫匹罗星等药物治疗，抑制细菌增殖，缓解病情。
建议养成良好的生活习惯，保持皮肤清洁，适当补水，改善皮肤状态。如果情况严重、持续无好转，建议及时就医，配合医生进行规范治疗。
