背部长油脂粒一扣就掉可能是因清洁不到位、皮脂腺分泌过多、脂溢性皮炎、毛囊炎、毛周角化病等原因所引起，需根据病因进行专业性治疗。
1、清洁不到位
背部作为汗腺分布广泛的区域，在高温环境或运动后容易大量分泌油脂。如果清洁不到位，油脂会堆积在皮肤表面，形成油脂粒，此时会在物理刺激下容易脱落。所以需及时用温水进行清洗，能够帮助去除局部油脂。
2、皮脂腺分泌过多
皮脂腺在受到某些因素的刺激下，会分泌过多的油脂。过多的油脂容易堵塞毛孔，形成油脂粒。当毛孔被堵塞时，油脂粒在外部压力作用下容易脱落。此时需注意个人卫生，做到勤换洗衣物，能够减轻局部毛孔受到的刺激和影响。
3、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎是一种慢性炎症性皮肤病，主要发生在皮脂溢出较多的部位，如头面部和胸背部。在炎症和皮脂分泌的共同作用下，容易形成油脂粒并脱落。此时需要按照医生的说明使用头孢羟氨苄片、罗红霉素胶囊、盐酸多西环素片等药物，能够消灭病原体。
4、毛囊炎
毛囊炎是由皮脂腺分泌旺盛和分泌物堵塞毛孔所引起的炎性反应。当毛囊被堵塞并继发细菌感染时，会形成小丘疹或脓包，易在受到抠抓时脱落。此时需要遵从医生的嘱咐使用头孢克肟胶囊、阿奇霉素分散片、青霉素V钾片等药物，能够促进炎症反应消退。
5、毛周角化病
毛周角化病是一种慢性毛囊角化性皮肤病，其病因还没有明确。该病典型表现为毛囊口角质栓或与毛孔一致的角化性丘疹，伴有程度不等的毛囊周围红斑。在皮肤损伤的情况下，也可能出现油脂粒并脱落的现象。所以需要通过激光治疗进行处理，可以减轻局部组织受到的损伤，帮助改善病情。
针对背部长油脂粒一扣就掉的情况，建议患者及时前往医院皮肤科就诊，根据皮肤镜检查的结果，查明原因。
