孕妇牙疼得睡不着一般是激素变化、饮食因素、智齿问题、口腔疾病加重所致，需遵医嘱规范处理。
1.激素变化
孕期激素水平改变，可能导致牙龈充血、肿胀，容易引发牙龈炎等问题，从而引起牙疼。这是孕期常见的生理变化，需要特别关注口腔卫生来缓解。
2.饮食因素
孕期如果过多进食甜食或酸性食物，且口腔清洁不及时，容易造成牙齿龋坏，引发牙疼。孕妇应保持均衡饮食，减少对牙齿有潜在危害食物的摄入，并做好口腔清洁。
3.智齿问题
智齿萌出不全或阻生时，容易引发智齿冠周炎，导致牙疼。孕期智齿问题处理起来较为复杂，疼痛不明显时可先不予处理，等生产后再将其拔除。
4.口腔疾病加重
原本就存在的龋齿、牙髓炎、根尖周炎等在孕期可能由于身体抵抗力下降等因素而加重，导致牙疼明显，严重影响睡眠。对于这种情况，应及时就医进行专业处理，但要注意治疗方法和药物的选择需充分考虑胎儿安全。
孕妇牙疼睡不着需要引起重视，及时找到原因并采取相应措施。但不可自行随意用药或采取不恰当的处理方法，以免对自身和胎儿造成不良影响。建议及时咨询专业的口腔医生和妇产科医生，共同制定合适的治疗计划，保障孕妇和胎儿的健康。同时，孕妇日常要做好口腔卫生维护，坚持早晚刷牙、饭后漱口，有助于预防牙疼的发生。
