甲状腺减退,即甲状腺功能减退,是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。
甲状腺功能减退可能由多种原因引起,如自身免疫性疾病(桥本甲状腺炎等)、甲状腺手术或放射性碘治疗后、药物影响、垂体或下丘脑病变等。自身免疫因素是较为常见的原因,机体产生针对甲状腺的自身抗体,导致甲状腺组织逐渐被破坏。手术或放射性治疗则直接损伤了甲状腺组织,使其分泌功能下降。药物可能干扰甲状腺激素的合成或代谢。垂体或下丘脑病变会影响促甲状腺激素的分泌,进而影响甲状腺功能。
。患者可能出现疲劳、乏力、畏寒、体重增加、记忆力减退、反应迟钝、便秘、皮肤干燥、毛发稀疏等症状。这些症状可能会逐渐加重,影响患者的生活质量和日常活动能力。疲劳和乏力是常见的表现,患者常感到没有精力完成日常任务。畏寒是由于机体代谢率降低,产热减少。体重增加可能与代谢缓慢、食欲改变以及体内水分潴留等有关。记忆力和反应能力的下降会影响工作和学习效率。
诊断甲状腺减退需要结合临床症状、体征以及实验室检查。主要的检查包括甲状腺功能测定(如血清促甲状腺激素、甲状腺素等)、甲状腺自身抗体检测、甲状腺超声等。血清促甲状腺激素升高而甲状腺素降低是典型的表现。自身抗体检测有助于明确病因是否为自身免疫性。甲状腺超声可以了解甲状腺的形态和结构。
治疗以补充甲状腺激素为主。常用的药物是左甲状腺素钠,需要根据患者的具体情况调整剂量,以使甲状腺功能恢复正常。治疗过程中需要定期监测甲状腺功能,根据结果调整药物剂量。患者应严格遵医嘱用药,不可自行增减剂量或停药。同时,还需要注意生活方式的调整,如均衡饮食、适度运动、避免过度劳累、预防感染等。
甲状腺功能减退通常是一种慢性疾病,需要长期的治疗和管理。患者需要定期复查,以便及时发现病情变化并调整治疗方案。同时,要关注自身症状的变化,如有异常应及时就医。此外,一些特殊人群如孕妇、老年人等,在治疗和管理上可能有特殊的要求和注意事项,需要格外关注。