儿童大便出血鲜红且不痛可能是由饮食因素、过敏性紫癜、痔、肛裂、直肠息肉等原因所致，治疗方案需根据病因来定制。
1、饮食因素
若儿童摄入过多含有红色素、铁元素丰富的食物，如红心火龙果、猪血等，由于肠道无法完全吸收色素、铁元素，导致大便颜色改变，出现大便带血的假象，且不伴随疼痛。此时属于正常现象，一般无需特殊治疗，一段时间后即可消失。
2、过敏性紫癜
由于机体对某些致敏物质产生过敏反应，导致毛细血管脆性增加和通透性增强，血液外渗，进入组织间隙而形成紫癜。如果累及消化道，则可能出现便血。此时需要按照医生的要求使用依巴斯汀片、富马酸酮替芬片、特非那定片等药物，能够控制过敏反应。
3、痔
患有痔疮的儿童在排便时，会引起肛门周围静脉曲张，造成静脉破裂出血。若症状严重，可通过血栓外痔剥离术、痔单纯切除术等手术进行治疗。
5、肛裂
肛裂通常由长时间便秘或大便过于干燥导致肛门周围出现破裂，此时会引起排便时出现鲜红的血液，但不伴随疼痛。可以采用肛裂切除术、侧位内括约肌切断术等手术进行治疗。
5、直肠息肉
直肠息肉是指从肠道黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变。当息肉体积增大并伴有炎症反应时，可能会导致毛细血管破裂，从而引起物疼痛的便血。对于较大的息肉，可通过结肠镜下电灼切除术的方式进行处理。
当儿童出现大便出血鲜红且不痛的症状时，应及时带儿童就医，进行详细的检查和诊断，以明确具体原因并接受适当的治疗。
