阴道壁脱垂是指阴道壁从正常位置向下膨出,其原因、症状、诊断、治疗、预防等内容如下:
1.原因
主要包括妊娠与分娩,特别是产程过长、难产、产钳助产等对盆底组织造成过度牵拉和损伤;绝经后雌激素水平下降,导致盆底组织萎缩、松弛;长期腹压增加,如慢性咳嗽、长期便秘、重体力劳动等。
2.症状
轻症患者可能无明显症状,重症患者可出现腰骶部酸痛或下坠感,在久站、久蹲或劳累后症状加重;部分患者可伴有排尿、排便困难,或在大笑、咳嗽等腹压增加时出现尿失禁;阴道前壁脱垂可伴有尿频、尿急等,阴道后壁脱垂可能导致排便困难。
3.诊断
通过妇科检查可明确脱垂的程度和部位。医生会详细询问病史,包括生育史、既往病史等,并结合症状进行综合判断。
4.治疗
根据脱垂的严重程度、患者年龄、身体状况等选择不同的治疗方法。对于轻度脱垂且无症状者,可选择保守治疗,如盆底肌锻炼、使用子宫托等;中重度脱垂或保守治疗无效者,多采用手术治疗,手术方式根据具体情况而定。
5.预防
孕期合理控制体重,避免胎儿过大;产后避免过早进行重体力劳动;积极治疗慢性咳嗽、便秘等增加腹压的疾病;绝经后可在医生指导下适当补充雌激素。
阴道壁脱垂需要引起重视,及时就医进行诊断和治疗,以改善生活质量。同时,做好预防工作对于减少其发生也具有重要意义。