肩膀突然疼痛像扭到筋的感觉,一般与姿势不正确、外伤、肩周炎、肩关节脱位、颈椎病等原因有关,可以采取一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等相关治疗。
1.姿势不正确
长时间保持不正确的坐姿或站姿,特别是肩膀和颈部处于紧张状态时,容易导致肩部肌肉和韧带的拉伤或劳损。例如长时间低头看手机或电脑、伏案工作等,都容易使肩部肌肉过度紧张,进而引发疼痛。
患者应立即停止导致疼痛的活动,让肩膀得到充分的休息。此外还应纠正不良坐姿和站姿,保持肩膀和颈部的自然状态。在疼痛初期,可以使用冷敷来减轻炎症和肿胀。48小时后,可以改用热敷来促进血液循环和缓解肌肉紧张。在疼痛缓解后,进行适当的肩部拉伸和锻炼,如手指爬墙、按摩、拉伸等,以增强肩部肌肉的力量和柔韧性。
2.外伤
肩膀部位的外伤,如跌倒、撞击或扭伤,容易导致肩部肌肉、韧带、关节囊或骨骼损伤,进而引起突然且剧烈的疼痛,并伴有肿胀、淤血和关节活动受限等症状。
发生外伤后,应立即停止活动,避免使用受伤肩膀,让肩部得到充分的休息。必要时,可使用绷带、支具或石膏等固定装置来限制肩膀的活动,以促进损伤组织的修复。症状严重时可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚、红花油等药物治疗,具有消肿止痛的作用。
3.肩周炎
肩周炎涉及到肩关节周围的滑膜和关节囊,当这些结构发生炎症时,会产生疼痛信号,导致患者感到疼痛。
肩周炎患者应重视休息,减少肩部肌肉的负担,避免过度劳累和剧烈运动。日常可以使用热毛巾或热水袋对疼痛部位进行热敷,有助于促进血液循环,缓解疼痛和肌肉紧张。如果疼痛严重,可以遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、乙哌立松等药物治疗,具有消炎止痛的作用。此外,也可以采取超短波治疗,利用高频电磁波作用于肩部,能够促进炎症消散,缓解疼痛。对于疼痛严重且肩关节活动明显受限的患者,如果保守治疗无效,可以考虑手术治疗,如肩关节松解术,通过手术松解粘连的软组织,恢复肩关节的活动功能。
4.肩关节脱位
肩关节脱位是指肩关节的肱骨头从肩胛盂中脱出,导致关节失去正常的解剖关系,通常是由于外伤或肩部受到过大的外力冲击所致。肩关节脱位后,患者会感到肩部剧烈疼痛,并伴有明显的关节畸形和功能障碍。
在脱位发生后,立即使用毛巾包裹冰块对患处进行冷敷,每次15-20分钟,每天3-4次。冷敷能够收缩毛细血管,起到止血、缓解肿胀的作用,有助于减轻疼痛感。脱位发生48小时后,可以改用热敷,使用热毛巾或热水袋敷于患处,每次20-30分钟,每天2-3次。热敷能够促进血液循环,加速炎症消退,缓解疼痛。同时,患者可以在专业医生的指导下,通过布袋牵引的方式,将肩关节的骨头恢复到正常位置。如果情况较为严重,通常需要采取手术治疗,如关节镜下肩关节复位术、切开复位术等。
5.颈椎病
颈椎病可能压迫到颈部的神经根,导致神经传导受到影响。当神经受到压迫时,疼痛信号会沿着神经路径传递,不仅会引起颈部疼痛,还可能放射到肩膀、手臂甚至手指。
日常应保持正确的坐姿和站姿,避免长时间低头或仰头。工作或学习一段时间后,适当活动颈部和肩部,以缓解肌肉紧张。睡觉时选择合适高度的枕头,使颈椎在睡眠时保持正常的生理曲度。出现症状后可以采取红外线疗法、音频电疗法、超短波疗法等物理治疗方法,可以刺激颈椎的神经纤维与结缔组织,改善局部的血液循环,减轻疼痛,促进颈椎功能的恢复。同时还可遵医嘱采取药物治疗,常用药物有布洛芬双氯芬酸钠、塞来昔布、依托考昔等,能够缓解局部的炎症反应和疼痛。对于严重的颈椎病导致的肩膀疼痛,如果经过非手术治疗无效,需要考虑手术治疗,手术方法包括颈椎前路手术、颈椎后路手术等,通过摘除压迫神经的椎间盘或修复受损的组织,来缓解疼痛和改善功能。
由于导致肩膀突然疼痛像扭到筋的感觉的原因比较多,所以出现症状后应及时就医查清原因,然后再采取针对性的治疗。