异型淋巴细胞,又称为反应性淋巴细胞,是在外界因素的刺激下,外周血淋巴细胞增生且发生形态改变的一类细胞,可分为Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型。
1.Ⅰ型(空泡型或浆细胞型)
淋巴细胞是人体免疫系统的重要组成部分,主要负责识别和消灭外来病原体,如细菌、病毒和其他入侵者,在正常情况下,淋巴细胞的形态是相对一致的,但在某些病理状态下,淋巴细胞的形态会发生变化,这些变化的淋巴细胞被称为异型淋巴细胞。其中,Ⅰ型异型淋巴细胞的细胞体积较正常淋巴细胞稍大,形态可呈圆形、椭圆形或不规则形,细胞核形态多样,可为圆形、分叶状或肾形。在染色质方面,Ⅰ型异型淋巴细胞的染色质较为粗糙,多呈粗网状或小块状不规则排列,细胞质丰富,呈深蓝色,并含有大小不等的空泡,有时可见少数颗粒。
2.Ⅱ型(不规则型或单核细胞型)
Ⅱ型异型淋巴细胞的细胞体积也较大,且外形多为不规则状,有时可见多个伪足。细胞核的形态与结构与Ⅰ型相似,但也会更加不规则。在细胞质方面,Ⅱ型异型淋巴细胞的染色质较为粗糙且质密,细胞质丰富并带有透明感。此外,Ⅱ型异型淋巴细胞的边缘部位也会含有少数嗜天青颗粒(一种溶酶体,可以消化细菌)。
3.Ⅲ型(幼稚型)
Ⅲ型异型淋巴细胞的细胞体积同样较正常淋巴细胞稍大,细胞核形态多为圆形或卵圆形。在染色质方面,Ⅲ型异型淋巴细胞的染色质较为细腻,呈网状排列,并可见1-2个核仁。细胞质呈深蓝色,有时可见少数空泡。
通过分型可以区分出不同类型的异型淋巴细胞,有助于诊断特定的疾病。异型淋巴细胞的数量通常以百分比表示,正常人外周血中异型淋巴细胞的比例不超过2%。如果异型淋巴细胞的比例超过5%,需要考虑是否和感染、药物反应、免疫性疾病等因素有关。
此外,异型淋巴细胞的出现通常是暂时性的,随着病因的消除和病情的改善,异型淋巴细胞的数量会逐渐减少,最终恢复正常形态。