眼睛下眼睑红肿还疼可能与麦粒肿、结膜炎、泪囊炎、接触性睑皮炎、角膜炎等原因有关,可以采取一般治疗、热敷、药物治疗、手术治疗等方法治疗。
1.麦粒肿
麦粒肿是眼睑腺体(尤其是睫毛根部的皮脂腺或睑板腺)的急性化脓性炎症,其主要症状包括眼睑皮肤局限性红、肿、热、痛,邻近球结膜水肿,并可能伴有硬结形成,当炎症位于下眼睑时,即表现为下眼睑红肿疼痛。
建议可以用温热的毛巾或眼罩敷在患处,每次15-20分钟,每日3-4次,有助于促进血液循环,加速炎症消退。如果热敷效果不佳,建议可以遵医嘱局部使用抗生素眼药水,如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液,以及抗生素眼膏,如红霉素眼膏,以控制感染。如果麦粒肿形成脓肿且难以自行破溃,需由医生进行切开排脓手术。
2.结膜炎
结膜炎是结膜组织在外界和自身机制的作用下而发生的炎性反应的统称,可由多种因素引起,包括细菌、病毒、真菌、过敏等,结膜炎的主要症状包括结膜充血、水肿、分泌物增多,以及眼睑红肿疼痛等。
日常应保持眼部清洁,避免分泌物积聚,可用生理盐水冲洗眼睛。患者需要在医生指导下根据结膜炎的病原体类型选择合适的药物,如细菌性结膜炎可使用妥布霉素滴眼液,病毒性结膜炎可使用阿昔洛韦滴眼液,过敏性结膜炎则需使用抗过敏药物,如萘敏维滴眼液。
3.泪囊炎
泪囊炎是由于致病菌侵入泪囊引发的感染,常继发于鼻泪管阻塞,当泪囊受到感染时,其周围的组织(包括下眼睑)可能出现红肿疼痛。
建议遵医嘱使用全身性抗生素,如头孢克肟、头孢曲松钠、青霉素等药物治疗,以控制感染。如果保守治疗无效,可考虑进行泪囊鼻腔吻合术等手术治疗。
4.接触性睑皮炎
接触性睑皮炎是眼睑皮肤对某种致敏原或化学物质产生的过敏反应,其主要症状包括眼睑皮肤红肿、瘙痒、疼痛等,当过敏原接触下眼睑时,即可引起下眼睑红肿疼痛。
患者应立即停止接触致敏原,避免过敏反应持续加重。建议可以在医生指导下使用色甘酸钠滴眼液、氯雷他定、西替利嗪等抗过敏的药物治疗。
5.角膜炎
角膜炎虽然主要影响角膜组织,但其炎症也可能波及到周围的眼睑组织,包括下眼睑。角膜炎的主要症状包括眼部疼痛、畏光、流泪、视力下降等,同时可能伴有眼睑红肿。
患者需要遵医嘱根据角膜炎的病原体类型使用相应的抗感染药物,如细菌性角膜炎可使用氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等药物治疗,病毒性角膜炎可使用更昔洛韦进行治疗。