红斑鳞屑是否是艾滋病，需要根据有无流行病学史、检查结果等因素来判断。
艾滋病是人类免疫缺陷病毒感染引起的，可通过血液传播、性接触传播等。人类免疫缺陷病毒侵犯人体，可导致免疫功能急性损伤，易引起HIV病毒血症，从而出现皮疹，表现为红斑、鳞屑。如果受检者存在不洁性生活史、输入不明血液或血制品、不安全静脉注射史等，且HIV-1/2抗体检测呈阳性，则考虑是艾滋病所致，需及时就医检查诊治。如果受检者无流行病学史，且HIV-1/2抗体检测、HIV核酸检测等呈阴性，一般考虑不是艾滋病。
红斑鳞屑除艾滋病以外，也可能是玫瑰糠疹、脂溢性皮炎所致，还可能是银屑病引起的。
1、玫瑰糠疹
玫瑰糠疹的病因尚不明确，考虑与药物因素、病毒感染、免疫功能紊乱等有关。患者可出现玫瑰色斑疹、斑丘疹，上面覆盖细小鳞屑，伴随不同程度瘙痒感。玫瑰糠疹具有一定自限性，部分患者4-8周后可自行消退，无需过度担心。
2、脂溢性皮炎
遗传、酗酒、饮食失调、马拉色菌感染、神经功能障碍等因素可导致脂溢性皮炎。患者头面部、胸背部等皮脂腺分泌旺盛的部位可出现红斑性皮疹，表面附有油腻性鳞屑。脂溢性皮炎经规范治疗，预后良好，症状可逐渐减轻，不必过度紧张。
3、银屑病
银屑病是一种皮肤病，考虑是遗传因素、环境因素共同作用所致。患者可出现鳞屑性红斑，一般在冬季加重，夏季缓解。部分患者还可伴随皮肤灼热感、关节肿胀等症状。银屑病患者需要及时就诊，规范治疗，以控制病情。若未得到及时有效的治疗，可能会引起银屑病关节炎、心律不齐、脑卒中等并发症。
