肺癌的确诊需要综合多种检查方法,包括影像学检查、病理学检查、细胞学检查、肿瘤标志物检测、基因检测等。
1.影像学检查
包括X线胸片、胸部CT、磁共振成像(MRI)等。这些检查可以帮助医生观察肺部是否有肿块、结节或其他异常,了解肿瘤的位置、大小和形态。
2.病理学检查
病理学检查是肺癌确诊的金标准。通过支气管镜、经皮肺穿刺或手术等方法获取肺部组织标本,进行病理切片和显微镜检查,以确定肿瘤的类型和细胞特征。
3.细胞学检查
细胞学检查可以通过痰液、胸腔积液等标本进行。医生会收集患者的痰液,在显微镜下寻找癌细胞。对于胸腔积液,也可以通过穿刺抽取积液进行细胞学检查。
4.肿瘤标志物检测
某些肿瘤标志物在肺癌患者的血液中可能会升高,如癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)等。但肿瘤标志物的升高并不一定意味着患有肺癌,需要结合其他检查结果进行综合判断。
5.基因检测
对于一些特定类型的肺癌,如腺癌或表皮生长因子受体(EGFR)突变阳性的肺癌,基因检测可以帮助医生了解肿瘤的基因特征,为治疗提供依据。