腰椎压缩性骨折治疗通常包括保守治疗、支具固定保护、微创手术治疗、开放手术治疗等。
1、保守治疗
对于轻度或中度腰椎压缩性骨折,且没有神经损伤的患者,通常采用保守治疗。这包括严格卧床休息8-12周,期间可在床上适当进行四肢功能锻炼,腰部下方可垫薄枕以维持腰椎生理前凸,促进骨折复位。同时,使用非甾体类抗炎药缓解疼痛和减轻炎症反应,并配合钙剂、维生素D等药物促进骨骼健康。
2、支具固定保护
在卧床一段时间后,当患者起床活动时,需佩戴合适的腰椎支具,如定制的塑料支具或腰围,为受伤的腰椎提供外部支撑,减轻椎体压力,限制脊柱的过度活动,防止骨折进一步移位。
3、微创手术治疗
对于椎体压缩程度较重,但仍不适合开放手术或身体状况较差无法耐受大型手术的患者,可考虑微创手术,如经皮椎体成形术或后凸成形术,通过向椎体内注入骨水泥,增强椎体的强度和稳定性,迅速缓解疼痛。
4、开放手术治疗
当骨折伴有明显的神经损伤症状,或椎体严重压缩、脊柱稳定性受到严重破坏时,需进行开放手术治疗,包括切开复位、内固定植骨融合等,以恢复椎体高度、解除神经压迫、重建脊柱的稳定性。
腰椎压缩性骨折是一种较为严重的损伤,应立即前往医院骨科就诊,通过详细的检查后评估骨折的程度、类型以及是否伴有神经损伤等情况,制定合适的治疗方案,并积极配合医生的治疗和康复建议。